Causas da dor de cadeira e métodos de tratamento

A estrutura da articulación ósea dunha persoa caracterízase por unha estrutura complexa e inclúe un gran número de elementos. A articulación da cadeira é unha das articulacións máis grandes e estresadas do sistema músculo-esquelético humano. Está situado na unión do fémur e a pelve. A articulación ten unha estrutura especial que garante a libre mobilidade do membro en diferentes direccións. Ligada a esta articulación está a capacidade dunha persoa para camiñar erguida. Coa aparición de queixas de dor na articulación da cadeira, a súa funcionalidade con problemas de movemento ou sentado diminúe drasticamente. Nalgúns casos, é posible o entumecimiento da extremidade.

As principais causas da dor

Para comezar a tratar as patoloxías da articulación da cadeira de xeito oportuno, é necesario someterse a un exame exhaustivo o antes posible para diagnosticar as enfermidades e as causas da súa manifestación. Ao mesmo tempo, o diagnóstico pode ser difícil, xa que a dor é provocada por unha variedade de problemas: lesións, enfermidades do esqueleto, patoloxías de fondo dos órganos internos. A intensidade e o tipo de dor tamén varía. Poden ser tanto dolorosos como afiados e ardentes.

As queixas sobre a dor na articulación da cadeira escóitanse con máis forza de pacientes maiores de 50 anos. Ademais, tales violacións adoitan atoparse nas mulleres. Isto refírese ás patoloxías da propia articulación ou da cadeira.

A dor pode ser causada por tales factores que afectan o estado da articulación:

1. Problemas de orixe traumática - fracturas do pescozo do fémur, hematomas directos na zona da articulación, luxacións graves da cadeira. A miosite osificante, que se desenvolve e progresa debido a unha lesión articular, pode causar molestias e dor. Os especialistas tamén observan fracturas frecuentes dos ósos pélvicos, o desenvolvemento da epifisiolise da cabeza femoral.
2. Dano ao tecido conxuntivo na articulación da cadeira causado polo desenvolvemento da enfermidade de Reiter, artrite reumatoide, espondilite anquilosante.
3. Trastornos patolóxicos da articulación que se producen no contexto de procesos dexenerativos na zona do tecido. Por exemplo, estamos a falar da coxartrose.
4. Manifestacións osteocondropáticas causadas pola progresión da osteocondrite disecante, patoloxía de Legg-Calve-Perthes.
5. Desviacións nos procesos de desenvolvemento do esqueleto. Isto aplícase, por exemplo, á deformidade en varo epifisario do pé, que é típica dos pacientes novos.
6. Cambios inflamatorios no tecido brando das articulacións. Estas patoloxías inclúen bursite, sinovite transitoria, coxite de tipo articular debido á acción do bacilo tubérculo.

Causas traumáticas da síndrome de dor

Cando se produce dor na articulación da cadeira, débese prestar atención a estas patoloxías traumáticas que poden causala:

• Dano conxénito á cadeira en forma de luxación, que ocorre como resultado dunha conduta inadecuada do proceso de parto ou que xorde na fase prenatal do desenvolvemento infantil. Tal lesión pódese diagnosticar rapidamente mesmo en recentemente nados. Teñen protuberancias nas nádegas e poden mostrar signos de acurtamento nunha perna. Nalgúns casos, prodúcese un nervio pellizcado. Os expertos recomendan prestar moita atención aos signos de tales desviacións, xa que a enfermidade en si é considerada perigosa. Moitas veces resulta en que os efectos do trauma duran o resto da vida.
• Dislocación da cadeira de natureza traumática - hai dor severa, como resultado da cal se perde a capacidade de realizar movementos. O paciente non pode asumir unha posición vertical nin sentarse. O edema e o hematoma fórmanse na zona da articulación danada. Se hai signos de luxación da cadeira, calquera tensión física está contraindicada. O deporte durante este período leva a un deterioro do estado do paciente, provoca o desenvolvemento de cambios negativos e trastornos patolóxicos na articulación da cadeira. Con tales lesións, o tratamento debe iniciarse inmediatamente.
• Fractura do pescozo femoral, que adoita ser característica das mulleres maiores de 60 anos. Esta condición é causada por unha caída ou un golpe dirixido á zona da articulación da cadeira. Cando se produce unha fractura, o paciente sente unha síndrome de dor aguda. Tal dor intensifica durante o movemento. Aos poucos, a dor no interior da coxa diminúe. A inchazo e o hematoma aparecen no lugar da lesión. Cunha fractura, obsérvase acurtamento dos membros, a marcha dunha persoa caracterízase por coxeiras, escoitanse sons de clic na zona articular. O dano adoita causar un nervio pellizcado, o que provoca entumecimiento na coxa.
• Fractura do fémur tipo pertrocantéreo - acompañada de dor severa ou moderada. Cando o paciente está en movemento, a dor comeza a intensificarse. Un posible resultado é un nervio pellizcado que causa dor nas costas e entumecimiento nas extremidades.
• Tener un hematoma na articulación da cadeira. A síndrome de dor é moderada, pero o movemento activo pode provocar o seu aumento. Neste caso, a dor diminúe e desaparece cando a persoa está en repouso. Este factor considérase o máis común. Os hematomas son diagnosticados en pacientes que caen frecuentemente, especialmente nos anciáns. O paciente quéixase de coxeira, pero este síntoma desaparece relativamente rápido.

Os expertos consideran que as lesións relacionadas co trauma na articulación da cadeira son a principal causa da dor. Con fracturas e luxacións graves, a intervención cirúrxica prescríbese en moitos casos. Unha indicación para a hospitalización inmediata é un nervio pellizcado e un entumecimiento da extremidade.

A influencia das patoloxías sistémicas na aparición da dor

Unha causa común de dor de cadeira ao camiñar ou en calquera outra postura é o desenvolvemento de lesións sistémicas do tecido conxuntivo. Tales patoloxías requiren un proceso constante de terapia, xa que pertencen ao grupo dos practicamente incurables. É importante garantir un tratamento integral que aborde as causas da aparición e progresión da dor e outros síntomas.

As patoloxías sistémicas que poden provocar dor na articulación da cadeira inclúen:

1. Espondilite anquilosante, que causa dor sorda na articulación. Os pacientes afectados por esta enfermidade observan un aumento dos síntomas negativos pola noite. Normalmente as sensacións localízanse na zona do sacro ou da pelve. A síndrome de dor pode dar a articulación do xeonllo, a coxa, a ingle. Son posibles tiros frecuentes. Nesta condición, camiñar e outros movementos son difíciles, o paciente mostra rixidez. A dor na zona da coxa é severa e a articulación está afectada polo proceso inflamatorio.
2. Síndrome de Reiter - acompañado de danos na parte articular, así como nos órganos do sistema xenitourinario. Hai un proceso inflamatorio paralelo na conxuntiva. Esta é unha enfermidade autoinmune causada polos efectos dunha infección intestinal. O desenvolvemento do proceso patolóxico pode comezar varias semanas e mesmo meses despois da penetración de patóxenos no corpo. Os pacientes quéixanse de dor aguda de cadeira. A síndrome da dor tamén afecta ás articulacións. Isto leva a un aumento da temperatura corporal. Hai inchazo na zona pélvica no lado esquerdo e dereito. Esta patoloxía adoita asociarse coa simetría do dano articular.
3. Artrite de tipo reumatoide, na que se observa dano no tecido conxuntivo. O proceso de desenvolvemento da enfermidade non provoca a formación e liberación de masas purulentas. Normalmente a patoloxía convértese nun presaxio, o que indica a posibilidade de desenvolver coxartrose da articulación da cadeira. A enfermidade progresa gradualmente, aínda que os primeiros síntomas son inchazo e inchazo. O paciente comeza a queixarse de molestias durante o movemento, a dor desaparece. Na articulación ten lugar un proceso inflamatorio, o que leva a un aumento da temperatura xeral e local. O desenvolvemento posterior dos cambios vai acompañado de rixidez do movemento, activación da síndrome de dor na posición deitada lateral. A patoloxía na maioría dos casos desenvólvese de forma simétrica. A destrución da articulación da cadeira provoca un pinchazo do nervio e un entumecimiento nas extremidades. Requírese un inicio rápido do proceso terapéutico.

As patoloxías de natureza sistémica adoitan causar moitas molestias aos pacientes. Hai dor que varía en intensidade e carácter. Poden ser afiados, afiados, tirando. É moi difícil desfacerse de tales enfermidades por conta propia, aínda que o corpo estea en repouso, non axudará. Polo tanto, é necesario un tratamento dirixido, especialmente se se detecta patoloxía en recentemente nados. Ignorar os síntomas pode empeorar a condición dunha persoa.

Dor por enfermidades dexenerativas

Moitas veces, os pacientes notan a presenza de dores agudas, ardentes ou tirantes nas articulacións, pero non sufriron ningunha lesión e non se diagnostican enfermidades autoinmunes. Neste caso, os cambios dexenerativos causados por tales enfermidades poden converterse na causa:

• Deformidade en varo epifisario, máis frecuente en adolescentes. A dor é aburrida e dolorosa, pódese transferir á zona interna da articulación do xeonllo. Aumentan as sensacións ao correr ou realizar outras actividades deportivas. Os disparos obsérvanse regularmente, escóitanse clics na articulación.
• Coxartrose, que se considera unha patoloxía bastante común da articulación da cadeira. A violación pódese detectar en pacientes independentemente do seu sexo. A enfermidade require unha terapia longa e complexa. Provoca unha progresión activa de enfermidades articulares de carácter dexenerativo e destrutivo. Os principais síntomas redúcense á sensación de que a articulación doe despois do esforzo físico. En repouso, estas sensacións desaparecen, non hai restricións ao movemento. A dor irradia entón á rexión da ingle e da coxa. Co estrés diario, esta sintomatoloxía aumenta, aínda que en repouso desaparece. Co camiñar prolongado, prodúcese coxeira, escoitanse sons de clic na articulación. Ao mesmo tempo, hai un trastorno funcional das estruturas músculo-tendón, e o ton diminúe. A última etapa do desenvolvemento da patoloxía caracterízase pola aparición de dor incluso en repouso, especialmente pola noite. A dor intensa combínase con coxeira severa e atrofia muscular. Isto leva á inmobilidade do paciente. Na fase final, o tratamento céntrase en inhibir os cambios destrutivos na articulación.

O desenvolvemento de patoloxías dexenerativas provoca coxeiras constantes, o que leva á interrupción das funcións laborais e unha caída do rendemento. O estilo de vida sedentario empeora o estado do paciente. Tamén xorden dificultades ao levantarse da cama como de costume.

Influencia da inflamación e da infección na aparición de dor

A aparición de molestias pode asociarse non só con danos directos ás estruturas óseas da articulación, senón tamén con procesos inflamatorios nos músculos, tendóns e bolsa articular.

Os procesos patolóxicos tamén son causados por tales enfermidades infecciosas:

1. artrite supurativa. A enfermidade vai acompañada dun aumento da temperatura xeral e vermelhidão da pel na zona articular. O edema extenso ocorre con dor aguda ou aguda. É difícil, e ás veces simplemente imposible, levar a cabo calquera carga. Co paso do tempo, as sensacións toman a forma de tiroteos. Estes cambios requiren un tratamento rápido para evitar o desenvolvemento da sepsis.
2. Necrose aséptica da cabeza femoral, que adoita desenvolverse en homes novos e de mediana idade. A enfermidade é activada por trastornos circulatorios na zona articular. A necrose leva á morte das células do tecido. O proceso patolóxico maniféstase por unha síndrome de dor emerxente que irradia á ingle, así como unha sensación de ardor nas áreas danadas. A intensidade da dor pode ser tan grave que a persoa ten dificultades para soportar o membro. Isto leva a problemas para levantarse. Unha inxección dun analxésico úsase para adormecer a articulación. Os síntomas desaparecen despois dun tempo, pero a progresión da enfermidade provoca atrofia dos músculos e tendóns. A persoa comeza a coxear, a súa marcha cambia.
3. Artrite tuberculosa. A patoloxía é outra manifestación en nenos pequenos cun sistema inmunitario debilitado. A progresión é moi lenta. O neno aumentou a fatiga, está inactivo nos xogos. A atrofia muscular vai acompañada de clics na articulación e acurtamento do membro. Despois dun tempo, aparece dor na articulación, tirando ou queimada na natureza. A articulación está cuberta de supuración con síntomas aumentados.
4. A bursite é unha lesión inflamatoria que cobre o saco articular da articulación. O síntoma principal é a dor que se estende ao longo do membro. A dor severa agrávase durante o movemento. En repouso, o membro doe, arde.

Debido ao desenvolvemento de procesos infecciosos, aparecen varias dores na articulación da cadeira. Pode ser un ardor, dor ou malestar sordo. A intensidade das sensacións pode ser alta, polo que unha persoa ten dificultades para descansar unha boa noite. Esta condición require un tratamento inmediato.

Diagnóstico de patoloxías

Diagnóstico complexo, que debe incluír:

• Exame ecográfico do estado da articulación da cadeira;
• Exame de raios X en dúas proxeccións;
• Exame de laboratorio de parámetros sanguíneos baseado en análises xerais e bioquímicas que contribúen á identificación de factores reumatoides, aumento do número de leucocitos e cambio na taxa de sedimentación de eritrocitos;
• exame xeral do paciente con fixación das queixas e palpación da zona danada;
• Diagnóstico por resonancia magnética.

En función dos resultados do exame, determínase o diagnóstico correcto e prescríbese un tratamento complexo das patoloxías que provocan a síndrome da dor.

Características do tratamento

Cando se produce dor infrecuente ou intermitente, o síntoma non debe ignorarse. Nesta condición, debes consultar a un médico e comezar o tratamento. O proceso terapéutico está determinado pola causa que causa a dor.

Presenza dunha luxación conxénita

Con tal patoloxía, colócase un dispositivo ortopédico especial na zona da articulación do bebé. Pode ser estribos ou espaciadores. Nalgúns casos, recoméndase o uso dunha almofada Frejka. Grazas a estas construcións, as pernas do bebé están nunha posición fisioloxicamente correcta. O neno usa estes remedios durante 6 meses, ás veces máis.

Cando fallan as terapias convencionais, pódese indicar a cirurxía. Cirurxicamente reposiciona a cabeza femoral e elimínanse algúns defectos asociados. Despois de eliminar os dispositivos ortopédicos, prescríbense procedementos de masaxe lixeiros para fortalecer as estruturas musculares.

Luxación de carácter traumático

Tal dano require o uso de medicamentos para eliminar o ton muscular e o reposicionamento. O paciente debe permanecer quieto para estabilizar as estruturas. Se hai queixas de entumecimiento, isto indica un nervio pellizcado. Neste caso, cómpre consultar a un neurólogo.

fractura de cadeira

O tratamento desta lesión é realizado por un traumatólogo mediante intervención cirúrxica. Os métodos de terapia conservadora son posibles, pero moitas veces non producen o efecto desexado. Se a cirurxía non é posible, aplícase un molde de xeso ao paciente desde a rexión lumbar ata o talón.

É importante lembrar que os efectos máis graves ocorren en pacientes anciáns. As fracturas nelas normalmente non crecen xuntas e o período de recuperación en si dura varios meses.

Ademais, o dano leva a moitas consecuencias. Os pacientes mostran disfunción dos órganos respiratorios, interrupción do corazón e do sistema vascular, debido á falta de condicións para un estilo de vida activo e movemento normal. Os pacientes teñen problemas para sentarse, o que provoca unha sensación de ardor na zona dos tecidos brandos como resultado da fractura.

Durante a operación, a cabeza e o corpo óseo están fixados con pasadores e parafusos. Para iso utilízase a técnica de endoprótesis.

O desenvolvemento da síndrome de Bechterew

O tratamento desta patoloxía require un enfoque integrado que reducirá a intensidade da manifestación dos síntomas causados por enfermidades inflamatorias. No curso da terapia tómanse medicamentos: antiinflamatorios, medicamentos de tipo hormonal, inmunosupresores. Ademais, realízase fisioterapia.

Tamén se prescribe un curso de exercicios físicos para estirar os músculos. A masaxe é útil nesta condición: a articulación trabállase no lado esquerdo ou dereito, dependendo da manifestación da enfermidade.

O proceso terapéutico é determinado polo médico asistente en función da natureza do desenvolvemento da patoloxía e da condición do paciente. A natación axuda a fortalecer as estruturas musculares. Se a enfermidade adquiriu unha forma grave, entón realízase o procedemento de substitución articular.

Enfermidade de Reiter

Non é posible o tratamento desta enfermidade sen o uso de antibióticos. Tamén se prescriben medicamentos antiinflamatorios. No proceso terapéutico, é necesario determinar o lugar dos glucocorticoides, axentes que suprimen a actividade do sistema inmunitario e ungüentos para uso tópico.

A duración do tratamento non é inferior a 4-5 meses. Ao mesmo tempo, a probabilidade de repetición é alta. O curso do tratamento debe ir acompañado de medidas para manter o ton muscular mediante a actividade física, por exemplo, estiramentos.

Artrite tipo reumatoide

Debido á progresión da artrose, a dor pode ocorrer non só co movemento, senón tamén en repouso. É imposible desfacerse completamente de tal dor. O efecto terapéutico céntrase en mellorar a calidade de vida dos pacientes. Para este fin, prescribir medicamentos:

• citostáticos;
• drogas hormonais;
• Fármacos antiinflamatorios non esteroides;
• fármacos antiinflamatorios.

A intervención cirúrxica prescríbese só cando a enfermidade avanza ata as últimas fases. Nesta condición, o paciente ten serios problemas para camiñar e sentarse. As manipulacións cirúrxicas realízanse polo método de fixación ou artroplastia das articulacións. Durante a recuperación, prescríbense exercicios de estiramento e ungüentos externos.

coxartrose

A terapia desta patoloxía céntrase en eliminar as causas da súa manifestación. Nas primeiras fases, a enfermidade pódese curar mediante terapia conservadora coa cita de:

• AINE;
• condroprotectores;
• Medios que restauran o fluxo sanguíneo;
• analxésico;
• ungüentos tópicos con efecto de quecemento.

O complexo de tratamento tamén inclúe terapia de exercicios de baixa intensidade. As inxeccións úsanse para adormecer a articulación se é necesario.

Nas últimas etapas da progresión da patoloxía, os métodos conservadores de tratamento son ineficaces. Neste estado, o deterioro do benestar prodúcese cun mínimo estrés. Requírese anestesia con inxeccións para levantarse da cama. O tratamento é cirúrxico debido ás endoprótesis da articulación. Este procedemento non se prescribe a pacientes anciáns, pero limítanse a manipulacións auxiliares.

Despois da operación, comeza o proceso de rehabilitación. Realízanse tramos non intensivos, adestramentos lixeiros con cargas baixas.

Tratamento de enfermidades inflamatorias e infeccións

O proceso terapéutico está determinado pola natureza da enfermidade e as súas manifestacións:

1. Con artrite purulenta, a anestesia da articulación da cadeira realízase introducindo un analxésico na zona articular. Pode afectar varios tipos de drogas ao mesmo tempo. Un axente antibacteriano úsase en combinación cun antibiótico. Tamén se eliminan as pústulas. Para garantir a fixación do membro, aplícase un parche ou úsase unha férula.
2. A necrose aséptica da cabeza femoral require a normalización da circulación sanguínea e a reabsorción das zonas mortas. Os AINE úsanse para aliviar a dor. O réxime de terapia inclúe vitaminas, medicamentos que reducen a viscosidade do sangue. A masaxe e os ungüentos anestésicos axudarán a desfacerse da dor. Paralelamente, prescríbese fisioterapia e terapia de exercicio. En casos graves da enfermidade, realízanse cirurxía mínimamente invasiva ou endoprótesis.
3. A bursite require un alivio rápido da dor nas articulacións. Ao mesmo tempo, prescríbese un analxésico e un fármaco antiinflamatorio, que se administra por vía intramuscular. Os medicamentos esteroides axudan a eliminar os síntomas graves de malestar e dor. A articulación afectada debe estar en repouso.
4. Con artrite tuberculosa utilízanse métodos de tratamento conservadores. O bebé debe estar inmóbil, polo que se usa un vendaje axustado. A aparición dun absceso na zona dos tecidos brandos require a súa eliminación.

Con receitas de medicina tradicional

Estes fondos pódense utilizar como complemento ao tratamento tradicional. Sempre debes consultar primeiro co teu médico. As receitas máis populares inclúen:

• Compresas a base de arxila azul ou branca. Axudan a eliminar o inchazo e minimizan a dor. Aplique unha compresa con arxila antes de durmir e déixaa durante a noite. Desde arriba, a zona danada está envolta cun pano quente.
• Compresas con repolo e mel. É necesario tomar unha folla de repolo e cubrila cunha capa de mel. A continuación, tal compresa aplícase á área da manifestación de ardor ou dor aguda. Desde arriba debe cubrirse cunha película e, a continuación, illar cunha bufanda ou bufanda de la. A duración dos procedementos é de ata 1 mes. Entre as manipulacións, recoméndase fregar e acariñar a zona afectada.
• Pomada con graxa visceral e tarso branco. Despeje 250 g de raíz triturada en graxa previamente derretida e cociña a lume lento durante 7 minutos. Deixa que o produto arrefríe, aplícalo na superficie da lechada e déixao durante a noite. Na zona tratada colócase un pano de la. Polo tanto, é posible desfacerse do inchazo e outros síntomas.
• Un medicamento feito de 2 limóns, 300 g de raíz de apio e 130 g de allo axudará a eliminar a dor severa na zona do tendón. Os compoñentes deben cortarse finamente e verterse nun recipiente con tapa. Verter a composición con auga fervendo e mesturar, envolver o recipiente e deixar durante a noite. Use 1 cda. antes das comidas durante 1-3 meses.